ArchWire — справочник по нитиноловым ортодонтическим дугам

Размеры и сечения дуг: round, rectangular и заполнение паза

Как читать маркировку дуги

Размер ортодонтической дуги указывают в тысячных долях дюйма (mils). Например, 0.014" — круглая дуга диаметром четырнадцать тысячных дюйма; 0.016×0.022" — прямоугольная дуга с размерами сторон шестнадцать на двадцать две тысячных. Иногда пишут без нуля: .014 или 16×22.

Первое число прямоугольной дуги — это размер в вертикальном направлении (влияет на контроль по высоте и ин-аут), второе — в горизонтальном (влияет на торк, то есть наклон коронка/корень в щёчно-язычном направлении). Понимание этой пары — половина ответа на вопрос «зачем нужна именно эта дуга».

Round против rectangular

Круглые (round) дуги — 0.012, 0.014, 0.016, 0.018 и т.д. Они контролируют положение зубов в основном по двум перемещениям и не передают торк, потому что круглое сечение свободно вращается в пазе брекета. Это дуги первичного выравнивания: их задача — вывести зубы на общую кривую с минимальной силой.

Прямоугольные (rectangular) дуги — 0.016×0.022, 0.017×0.025, 0.019×0.025 и т.д. Плоские грани входят в паз брекета и начинают передавать торк и точнее контролировать положение корня. Это дуги середины и финиша лечения. NiTi-прямоугольные дают мягкий торк-контроль, стальные прямоугольные — жёсткий и точный (см. NiTi против стали).

Заполнение паза: почему это важнее «толщины»

Паз брекета имеет стандартный размер — чаще всего 0.018" или 0.022" (это ширина паза в тысячных дюйма). Дуга работает по торку только тогда, когда её сечение заполняет паз: чем меньше зазор между дугой и стенками паза, тем полнее передаётся торк.

  • Дуга 0.019×0.025 в пазе 0.022 оставляет небольшой зазор («игру»), поэтому даёт хороший, но не абсолютный торк-контроль — это популярная рабочая/финишная дуга.
  • Тонкая круглая дуга в том же пазе болтается свободно — торка нет вообще, только выравнивание.

Отсюда правило: сила и контроль дуги определяются не абстрактной «жёсткостью», а сочетанием сечения дуги и размера паза брекета. Это ключевой момент при подборе — подробнее в как выбрать дугу.

Жёсткость растёт быстро

Жёсткость дуги на изгиб растёт очень нелинейно с размером сечения. Грубо: удвоение диаметра круглой дуги повышает её жёсткость примерно в шестнадцать раз. Практический вывод — нельзя перепрыгивать через размеры: переход от тонкой к толстой дуге делают ступенчато, иначе сила окажется чрезмерной. Логика ступеней — в разделе про этапы лечения.

Типовая лестница сечений (ориентир)

Конкретную последовательность задаёт врач под систему брекетов и случай, но общий ориентир для паза 0.022 выглядит так:

  1. Круглая NiTi 0.014 (или 0.012 при сильной скученности) — старт.
  2. Круглая NiTi 0.016 / 0.018 — выравнивание.
  3. Прямоугольная NiTi 0.016×0.022 → 0.017×0.025 — включение торка.
  4. Прямоугольная NiTi 0.019×0.025 — рабочая.
  5. Стальная 0.019×0.025 — финишная доводка, механика закрытия промежутков.

Это ориентир, а не догма. Реальные диапазоны сечений и наличие round/rectangular NiTi-дуг TURBODENT — в каталоге: .

Форма дуги и длина

Кроме сечения дуга имеет форму зубной арки (заготовки бывают разной ширины/формы) и длину/маркировку верх/низ. Неправильно подобранная форма арки способна незаметно расширять или сужать ряд — это тоже часть клинического решения, а не мелочь.

Частые вопросы

В чём измеряют размер ортодонтической дуги?

В тысячных долях дюйма (mils). Например, 0.014" — круглая дуга, 0.019×0.025" — прямоугольная с указанием обеих сторон сечения.

Чем круглая дуга отличается от прямоугольной?

Круглая свободно вращается в пазе и не передаёт торк — она для первичного выравнивания. Прямоугольная плоскими гранями входит в паз и контролирует торк и положение корня — для середины и финиша.

Что такое заполнение паза и зачем оно нужно?

Это насколько сечение дуги близко к размеру паза брекета (0.018 или 0.022). Чем меньше зазор, тем полнее передаётся торк. Тонкая дуга в большом пазе торк не даёт.

Почему нельзя сразу поставить толстую дугу?

Жёсткость растёт нелинейно: удвоение диаметра повышает жёсткость примерно в 16 раз. Резкий скачок даёт чрезмерную силу, поэтому размеры меняют ступенчато.

Редакция TURBODENT
Отраслевая редакция (стоматологическое оборудование и материалы)

Материалы готовит редакция на основе доказательной стоматологии и отраслевой практики — без выдуманных авторов.